Kolonoskopija

Kolonoskopija je endoskopska procedura koja omogućava pregled debelog  creva i završnog dela tankog creva. Kolonoskop je instrument kojim se  obavlja pregled i koji omogućava da se unutrašnjost debelog creva i  završni deo tankog creva vidi na monitoru. Pregled traje 30-45 minuta.

INDIKACIJE/ZAŠTO SE RADI?

• U cilju ispitivanja uzroka pojave sledećih simptoma i znakova: bola  u trbuhu, pojave sveže krvi u stolici, crne prolivaste stolice,  hroničnog zatvora, hroničnog proliva (dijareja) i drugi.
• U cilju ranog otkrivanja zloćudnog tumora (karcinoma) debelog creva.
• U cilju uzimanja tkiva za biopsiju i otkrivanja upale ili tumora (malignog ili benignog).
• U cilju uklanjanja polipa (terapijska namena).

KAKO SE IZVODI?

• Procedura se izvodi u lokalnoj ili kratkotrajnoj opštoj anesteziji.  U lokalnoj anesteziji pregled nije bolan, ali je neprijatan. Sve češće  se savetuje primena kratkotrajne opšte anestezije.
• Izvodi se uz  pomoć kolonoskopa. Kolonoskop je dugačka fleksibilna cev sa video  kamerom na vrhu koja se uvodi kroz čmar preko celokupnog debelog creva  do ušća debelog u tanko crevo. Kako bi se omogućio adekvatan pregled  sluznice, vazduh se uvodi u debelo crevo zbog čega možete imati grčeve  ili pozive na pražnjenje.
• Tokom procedure moguće je uzeti malu količinu tkiva za patohistološku analizu.

POTENCIJALNI RIZICI

• Alergijska reakcija na anestetik ili lek koji se daje pre intervencije.
• Krvarenje sa mesta sa kog je uzeto tkivo za biopsiju ili sa mesta sa kog je uklonjen polip.
• Povreda zida debelog creva (perforacija) instrumentom.

PRIPREMA

• Kako bi se kolonoskopija adekvatno obavila, debelo crevo treba biti  oslobođeno sadržaja, što se može postići upotrebom lekova koji prazne  creva i dijetom. Priprema u većini slučajeva počinje 24 sata pre  pregleda. Isplanirajte svoje obaveze, jer je neophodno da dan pre  kolonoskopije budete blizu toaleta. U nekim slučajevima priprema za  kolonoskopiju je duža i mora se obavljati u bolničkim uslovima.
• Dan  pre procedure ne smete jesti čvrstu hranu. Možete unositi nealkoholne  bistre napitke: bistre supe, bistre voćne sokove, čaj, vodu. Izbegavajte  crvene napitke. Noć pre procedure nemojte ništa jesti i piti. Možete  uzeti svoje lekove sa malom količinom vode.
• Kao lek za pripremu se  najčešće koristi Fortrans prašak i to na sledeći način: Rastvorite dve  kesice Fortrans praška u 2 litra vode i u 10h ujutru počnite da pijete.  Ovu količinu tečnosti bi trebalo da popijete u naredna 2 -2,5 sata.  Pražnjenje debelog creva počinje sa 1-2 sata nakon što ste popili  Fortrans. U 18 h rastvorite još dve kesice Fortrans praška u 2 litra  vode i pijte tokom naredna 2 – 2,5 sata.
• Ukoliko bolujete od šećerne bolesti posavetujte se sa Vašim lekarom o korigovaju doze insulina pre procedure.
•  Ukoliko uzimate lekove koji sprečavaju zgrušavanje krvi (Aspirin,  Plavix, Clopidix, Farin, Sincum, Sintrom, Pradaxa, Xarelto, Eliquis,  Fraxiparin) posavetujte se sa Vašim lekarom o korigovanju doze leka pre  procedure.

NAKON KOLONOSKOPIJE

• Ukoliko se kolonoskopija izvodi u opštoj anesteziji nije  preporučljivo da sledeća 24 sata radite i vozite. Poželjno je da na  intervenciju dođete u pratnji.
• Možete osećati naduvenost ili ispuštati gasove (ovi simptomi prolaze nakon nekoliko sati).
•  Čajevi i voda se mogu piti nakon 2 sata, nakon toga možete imati lagani  obrok. Ako imate jak bol u stomaku, temperaturu veću od 38 C ili jače  krvarenje, javite se odmah Tesla medical timu.